#1 Ciąża a wzrok

Czy Wasz ginekolog wspominał podczas wizyty o badaniu wzroku w ciąży? Czy wiesz jakie są obecnie zalecenia do CC?

Zalecenie do CC - konsensus okulistyczno-położniczy- 2014

• retinopatia cukrzycowa
• nagłe stany okulistyczne, które mogą ulec pogorszeniu w trakcie porodu
• krótkowzroczność z neowaskularyzacją podsiatkówkową (plamą Fuchsa)
• stany pooperacyjne
• zaawansowana jaskra z dużymi zmianami w polu widzenia
• zaawansowany lub ostry stożek rogówki
• stany rzucawkowe (wspólna decyzja lekarza położnika i okulisty w zależności od stanu ogólnego i oczu) - retinopatie, neuropatie, ślepota korowa, surowicze odwarstwienie siatkówki

Wskazaniami nie są!

• Krótkowzroczność bez zmian w plamce
• Jaskra bez zmian lub z małymi zmianami w pw
• Odwarstwienie siatkówki operowane w okresie więcej niż 1 miesiące przed rozwiązaniem z całkowitym przyłożeniem siatkówki
• Zmiany degeneracyjne obwodu oka. Zwyrodnienia, które mogą predysponować do odwarstwienia siatkówki powinny być zabezpieczone przy pomocy fotokoagulacji laserowej w okresie 1 miesiąca przed rozwiązaniem

Jednakże decyzja co do CC powinna być podjęta przez doświadczonego lekarza położnika. Musi zostać spisany specjalny formularz i PODPISANY przez lekarza.

Wytyczne zmieniały się na przestrzeni lat np. w 2008 dość ogólny był zapis (a jednak wg statystyk zmniejszył ilość CC z powodu krótkowzroczności)

Wskazania do operacji cięcia cesarskiego w przypadku niektórych schorzeń mających wpływ na stan narządu wzroku obejmują obecnie wyłącznie zaawansowane retinopatie i odwarstwienie siatkówki. Decyzję o konieczności wykonania cięcia cesarskiego podejmuje specjalista położnik, po uwzględnieniu pisemnej opinii okulisty.

Jak to wygląda w innych krajach?

Wskazania do CC : przeszczep rogówki, wysoka krótkowzroczność, odwarstwienie siatkówki, nowotwory gałki ocznej. Co kraj to obyczaj. Więcej tu click

Doświadczenia własne

Niedawno sama musiałam poddać się małemu zabiegowi laserowemu. Podczas badania dna oka (to badanie gdzie rozszerza się źrenicę! ) wykryto u mnie mini degeneracje siatkówki na obwodzie. Należało przylaserować. Kilka uwag:

• Na taką wizytę należy udać się najpóźniej miesiąc przed rozwiązaniem, a najlepiej dwa. Dlatego aby siatkówka miała szansę zregenerować się po zabiegu.
• Nie nie boli taki zabieg - można jedynie odczuwać minimalny ból głowy
• Podczas laseroterapii można czuć dyskomfort z powodu dość silnego, rażącego światła maszyny
• Po zabiegu również można odczuwać dyskomfort, z powodu rozszerzonych źrenic -> wpada do oka więcej światła słonecznego, a to nas...razi :)
• Po zabiegu można odczuwać ból głowy - śmiało wziąć tabletkę jeśli jest uciążliwy
• Jeśli ból utrzymuje się długo i nie jesteśmy w stanie go zniwelować należy udać się z powrotem do okulisty, albo do szpitala, celem wykrycia przyczyny tej sytuacji
• Po zabiegu może wystąpić zaczerwienienie spojówek, należy w ten dzień dać odpocząć oczom, nawilżać je środkami BEZ KONSERWANTÓW, oraz stosować inne krople/maści (o ile przepisał, zależy o rozległości zabiegu, ilości impaktów itp) przepisane przez lekarza.
• Przez tydzień unikać wysiłku fizycznego - wszystko z umiarem, znów zależy w jakim stanie była nasza siatkówka, czy małe degeneracje, czy duże zmiany.